Accuracy of respiratory muscle assessments to predict weaning outcomes: a systematic review and comparative meta-analysis.

BACKGROUND: Several bedside assessments are used to evaluate respiratory muscle function and to predict weaning from mechanical ventilation in patients on the intensive care unit. It remains unclear which assessments perform best in predicting weaning success. The primary aim of this systematic review and meta-analysis was to summarize and compare the accuracy of the following assessments to predict weaning success: maximal inspiratory (PImax) and expiratory pressures, diaphragm thickening fraction and excursion (DTF and DE), end-expiratory (Tdiee) and end-inspiratory (Tdiei) diaphragm thickness, airway occlusion pressure (P0.1), electrical activity of respiratory muscles, and volitional and non-volitional assessments of transdiaphragmatic and airway opening pressures. METHODS: Medline (via Pubmed), EMBASE, Web of Science, Cochrane Library and CINAHL were comprehensively searched from inception to 04/05/2023. Studies including adult mechanically ventilated patients reporting data on predictive accuracy were included. Hierarchical summary receiver operating characteristic (HSROC) models were used to estimate the SROC curves of each assessment method. Meta-regression was used to compare SROC curves. Sensitivity analyses were conducted by excluding studies with high risk of bias, as assessed with QUADAS-2. Direct comparisons were performed using studies comparing each pair of assessments within the same sample of patients. RESULTS: Ninety-four studies were identified of which 88 studies (n = 6296) reporting on either PImax, DTF, DE, Tdiee, Tdiei and P0.1 were included in the meta-analyses. The sensitivity to predict weaning success was 63% (95% CI 47-77%) for PImax, 75% (95% CI 67-82%) for DE, 77% (95% CI 61-87%) for DTF, 74% (95% CI 40-93%) for P0.1, 69% (95% CI 13-97%) for Tdiei, 37% (95% CI 13-70%) for Tdiee, at fixed 80% specificity. Accuracy of DE and DTF to predict weaning success was significantly higher when compared to PImax (p = 0.04 and p < 0.01, respectively). Sensitivity and direct comparisons analyses showed that the accuracy of DTF to predict weaning success was significantly higher when compared to DE (p < 0.01). CONCLUSIONS: DTF and DE are superior to PImax and DTF seems to have the highest accuracy among all included respiratory muscle assessments for predicting weaning success. Further studies aiming at identifying the optimal threshold of DTF to predict weaning success are warranted. TRIAL REGISTRATION: PROSPERO CRD42020209295, October 15, 2020.

Effect of Diterpene Manool on the Arterial Blood Pressure and Vascular Reactivity in Normotensive and Hypertensive Rats. / Efeito do Diterpeno Manool sobre a Pressão Arterial e Reatividade Vascular em Ratos Normotensos e Hipertensos.

BACKGROUND: Many studies have shown that the diterpenoid classes exert a significant effect on the cardiovascular system. Diterpenes, in particular, are among the main compound links to cardiovascular properties such as vasorelaxant, inotropic, diuretic and hypotensive activity. While the manool vasorelaxation mechanism is visible, its effect on blood pressure (BP) is still unknown. OBJECTIVE: To evaluate the in vivo hypotensive effect of manool and check the ex vivo vasorelaxation effect in rat aortic rings. METHODS: The animals were divided randomly into two groups: normotensive and hypertensive. The normotensive group was sham-operated, and the 2K1C model was adopted for the hypertensive group. Invasive BP monitoring was performed for manool tests at different doses (10, 20 and 40 mg/kg). Concentration-response curves for manool were obtained in the aorta rings, with endothelium, pre-contracted with phenylephrine (Phe) after incubation with Nω-nitro-L-arginine methyl ester(L-NAME) or oxadiazole [4,3-a]quinoxalin-1-one (ODQ). Nitric oxide (NOx) plasma levels were measured by chemiluminescence assay. RESULTS: After manool administration, BP was reduced in normotensive and hypertensive groups, and this effect was inhibited by L-NAME in hypertensive animals only in 10 mg/kg dose. Ex vivo manool promoted vasorelaxation, which was inhibited by L-NAME and ODQ incubation or endothelium removal. NOx plasma levels increased in the hypertensive group after manool administration. Manool elicits endothelium-dependent vascular relaxation in rat aorta mediated by the NO/cGMP signaling pathway and BP reduction, also by NOx plasma increase. These combined effects could be involved in modulating peripheral resistance, contributing to the antihypertensive effect of diterpene. CONCLUSION: These effects together could be involved in modulating peripheral resistance, contributing to the antihypertensive effect of diterpene.

FUNDAMENTO: Diversos estudos têm mostrado que as classes de diterpenos exercem efeito significativo no sistema cardiovascular. Os diterpenos, em particular, estão entre os principais compostos associados às propriedades cardiovasculares, como a propriedade vasorrelaxante, inotrópica, diurética e a atividade hipotensora. Embora o mecanismo de vasorrelaxamento do manool seja visível, seu efeito sobre a pressão arterial (PA) ainda é desconhecido. OBJETIVO: Avaliar o efeito hipotensor in vivo do manool e verificar o efeito de vasorrelaxamento ex vivo em anéis aórticos de ratos. MÉTODOS: Os animais foram divididos aleatoriamente em dois grupos: normotensos e hipertensos. O grupo normotenso foi submetido à cirurgia sham e adotou-se o modelo 2R1C para o grupo hipertenso. Realizou-se monitoramento invasivo da PA para testes com manool em diferentes doses (10, 20 e 40 mg/kg). Foram obtidas curvas de concentração-resposta para o manool nos anéis aórticos, com endotélio pré-contraído com fenilefrina (Phe) após incubação com Nω-nitro-L-arginina metil éster (L-NAME) ou oxadiazolo[4,3-a]quinoxalina-1-ona (ODQ). Os níveis plasmáticos de óxido nítrico (NOx) foram medidos por ensaio de quimioluminescência. RESULTADOS: Após a administração de manool, a PA se reduziu nos grupos normotenso e hipertenso, e esse efeito foi inibido pelo L-NAME em animais hipertensos apenas na dose de 10 mg/kg. O manool ex vivo promoveu vasorrelaxamento, inibido pela incubação de L-NAME e ODQ ou remoção do endotélio. Os níveis plasmáticos de NOx aumentaram no grupo hipertenso após a administração de manool. O manool induz o relaxamento vascular dependente do endotélio na aorta de ratos, mediado pela via de sinalização NO/cGMP e redução da PA, e também pelo aumento plasmático de NOx. Esses efeitos combinados podem estar envolvidos na modulação da resistência periférica, contribuindo para o efeito anti-hipertensivo do diterpeno. CONCLUSÃO: Esses efeitos em conjunto podem estar envolvidos na modulação da resistência periférica, contribuindo para o efeito anti-hipertensivo do diterpeno.

Efeito do Diterpeno Manool sobre a Pressão Arterial e Reatividade Vascular em Ratos Normotensos e Hipertensos / Effect of Diterpene Manool on the Arterial Blood Pressure and Vascular Reactivity in Normotensive and Hypertensive Rats

Resumo Fundamento: Diversos estudos têm mostrado que as classes de diterpenos exercem efeito significativo no sistema cardiovascular. Os diterpenos, em particular, estão entre os principais compostos associados às propriedades cardiovasculares, como a propriedade vasorrelaxante, inotrópica, diurética e a atividade hipotensora. Embora o mecanismo de vasorrelaxamento do manool seja visível, seu efeito sobre a pressão arterial (PA) ainda é desconhecido. Objetivo: Avaliar o efeito hipotensor in vivo do manool e verificar o efeito de vasorrelaxamento ex vivo em anéis aórticos de ratos. Métodos: Os animais foram divididos aleatoriamente em dois grupos: normotensos e hipertensos. O grupo normotenso foi submetido à cirurgia sham e adotou-se o modelo 2R1C para o grupo hipertenso. Realizou-se monitoramento invasivo da PA para testes com manool em diferentes doses (10, 20 e 40 mg/kg). Foram obtidas curvas de concentração-resposta para o manool nos anéis aórticos, com endotélio pré-contraído com fenilefrina (Phe) após incubação com Nω-nitro-L-arginina metil éster (L-NAME) ou oxadiazolo[4,3-a]quinoxalina-1-ona (ODQ). Os níveis plasmáticos de óxido nítrico (NOx) foram medidos por ensaio de quimioluminescência. Resultados: Após a administração de manool, a PA se reduziu nos grupos normotenso e hipertenso, e esse efeito foi inibido pelo L-NAME em animais hipertensos apenas na dose de 10 mg/kg. O manool ex vivo promoveu vasorrelaxamento, inibido pela incubação de L-NAME e ODQ ou remoção do endotélio. Os níveis plasmáticos de NOx aumentaram no grupo hipertenso após a administração de manool. O manool induz o relaxamento vascular dependente do endotélio na aorta de ratos, mediado pela via de sinalização NO/cGMP e redução da PA, e também pelo aumento plasmático de NOx. Esses efeitos combinados podem estar envolvidos na modulação da resistência periférica, contribuindo para o efeito anti-hipertensivo do diterpeno. Conclusão: Esses efeitos em conjunto podem estar envolvidos na modulação da resistência periférica, contribuindo para o efeito anti-hipertensivo do diterpeno.

Abstract Background: Many studies have shown that the diterpenoid classes exert a significant effect on the cardiovascular system. Diterpenes, in particular, are among the main compound links to cardiovascular properties such as vasorelaxant, inotropic, diuretic and hypotensive activity. While the manool vasorelaxation mechanism is visible, its effect on blood pressure (BP) is still unknown. Objective: To evaluate the in vivo hypotensive effect of manool and check the ex vivo vasorelaxation effect in rat aortic rings. Methods: The animals were divided randomly into two groups: normotensive and hypertensive. The normotensive group was sham-operated, and the 2K1C model was adopted for the hypertensive group. Invasive BP monitoring was performed for manool tests at different doses (10, 20 and 40 mg/kg). Concentration-response curves for manool were obtained in the aorta rings, with endothelium, pre-contracted with phenylephrine (Phe) after incubation with Nω-nitro-L-arginine methyl ester(L-NAME) or oxadiazole [4,3-a]quinoxalin-1-one (ODQ). Nitric oxide (NOx) plasma levels were measured by chemiluminescence assay. Results: After manool administration, BP was reduced in normotensive and hypertensive groups, and this effect was inhibited by L-NAME in hypertensive animals only in 10 mg/kg dose. Ex vivo manool promoted vasorelaxation, which was inhibited by L-NAME and ODQ incubation or endothelium removal. NOx plasma levels increased in the hypertensive group after manool administration. Manool elicits endothelium-dependent vascular relaxation in rat aorta mediated by the NO/cGMP signaling pathway and BP reduction, also by NOx plasma increase. These combined effects could be involved in modulating peripheral resistance, contributing to the antihypertensive effect of diterpene. Conclusion: These effects together could be involved in modulating peripheral resistance, contributing to the antihypertensive effect of diterpene.

The Diterpene Sclareol Vascular Effect in Normotensive and Hypertensive Rats / Efeito Vascular do Diterpeno Esclareol em Aortas Torácicas de Ratos Normotensos e Hipertensos

Abstract Background: The diterpene Sclareol has antimicrobial action, cytotoxic and cytostatic effects and anti-tumor activities. However, researches on the cardiovascular system are scarce. Objective: This study was designed to investigate the mechanisms involved in the Sclareol cardiovascular effect in normotensive and hypertensive rats. Methods: The arterial hypertension was promoted using 2-kidneys 1-clip model in rats. The effect of sclareol on blood pressure was performed by using three dose (10, 20 and 40 mg/kg). Cumulative dose-response curves for Sclareol were determined for endothelium-intact and endothelium-denuded aortic rings in presence or absence of L-NAME and ODQ. The NOx levels were measure in the plasma sample. Results: The Sclareol administration in vivo caused a significant reduction in blood pressure in both groups. In vitro the sclareol promoted relaxation in aorta, with endothelium, pre-contracted to Phe. The inhibitors of the nitric oxide synthase and soluble guanylate cyclase were as efficient as the removal of endothelium, in inhibiting the Sclareol-induced relaxation. Otherwise, it was no change of NOx. Also, for unknown reasons, the Sclareol is not selective for hypertensive animals. Conclusion: The diterpene Sclareol showed in vivo hypotensive and in-vitro vasodilator effects; The chemiluminescence plasmatic NO analysis showed no significant difference between groups and The Sclareol exhibit better effect on normotensive than hypertensive animals to reduce blood pressure. It is concluded that the diterpenes metabolites would be a promising source prototype for the development of new agents in the cardiovascular therapy.

Resumo Fundamento: O diterpeno Esclareol tem ação antimicrobiana, efeitos citotóxicos e citostáticos e atividades antitumorais. No entanto, pesquisas sobre o sistema cardiovascular são escassas. Objetivo: Este estudo foi desenvolvido para investigar os mecanismos envolvidos no efeito cardiovascular de Esclareol em ratos normotensos e hipertensos. Métodos: A hipertensão arterial foi promovida utilizando modelo de 2 clones de 1-clipe em ratos. O efeito do esclareol sobre a pressão arterial foi realizado utilizando três doses (10, 20 e 40 mg/kg). As curvas dose-resposta cumulativas para Esclareol foram determinadas para anéis aórticos endotélio-intactos e desprovidos de endotélio na presença ou ausência de L-NAME e ODQ. Os níveis de NOx foram medidos na amostra de plasma. Resultados: A administração de Esclareol in vivo causou uma redução significativa na pressão sanguínea em ambos os grupos. In vitro o esclareol promoveu relaxamento na aorta, com endotélio, pré-contraído a Phe. Os inibidores da óxido nítrico sintase e da guanilato ciclase solúvel foram tão eficientes quanto a remoção do endotélio, na inibição do relaxamento induzido por Esclareol. Por outra parte, não houve mudança de NOx. Além disso, por razões desconhecidas, o Sclareol não é seletivo para animais hipertensos. Conclusão: O diterpeno Esclareol apresentou efeitos hipotensores in vivo e vasodilatadores in vitro; A análise de NO plasmático por quimioluminescência não mostrou diferença significativa entre os grupos e O Esclareol exibe melhor efeito sobre os animais normotensos do que hipertensos para reduzir a pressão arterial. Conclui-se que os metabólitos de diterpenos seriam um protótipo de fonte promissora para o desenvolvimento de novos agentes na terapia cardiovascular.

The Diterpene Sclareol Vascular Effect in Normotensive and Hypertensive Rats.

BACKGROUND:: The diterpene Sclareol has antimicrobial action, cytotoxic and cytostatic effects and anti-tumor activities. However, researches on the cardiovascular system are scarce. OBJECTIVE:: This study was designed to investigate the mechanisms involved in the Sclareol cardiovascular effect in normotensive and hypertensive rats. METHODS:: The arterial hypertension was promoted using 2-kidneys 1-clip model in rats. The effect of sclareol on blood pressure was performed by using three dose (10, 20 and 40 mg/kg). Cumulative dose-response curves for Sclareol were determined for endothelium-intact and endothelium-denuded aortic rings in presence or absence of L-NAME and ODQ. The NOx levels were measure in the plasma sample. RESULTS:: The Sclareol administration in vivo caused a significant reduction in blood pressure in both groups. In vitro the sclareol promoted relaxation in aorta, with endothelium, pre-contracted to Phe. The inhibitors of the nitric oxide synthase and soluble guanylate cyclase were as efficient as the removal of endothelium, in inhibiting the Sclareol-induced relaxation. Otherwise, it was no change of NOx. Also, for unknown reasons, the Sclareol is not selective for hypertensive animals. CONCLUSION:: The diterpene Sclareol showed in vivo hypotensive and in-vitro vasodilator effects; The chemiluminescence plasmatic NO analysis showed no significant difference between groups and The Sclareol exhibit better effect on normotensive than hypertensive animals to reduce blood pressure. It is concluded that the diterpenes metabolites would be a promising source prototype for the development of new agents in the cardiovascular therapy. FUNDAMENTO:: O diterpeno Esclareol tem ação antimicrobiana, efeitos citotóxicos e citostáticos e atividades antitumorais. No entanto, pesquisas sobre o sistema cardiovascular são escassas. OBJETIVO:: Este estudo foi desenvolvido para investigar os mecanismos envolvidos no efeito cardiovascular de Esclareol em ratos normotensos e hipertensos. MÉTODOS:: A hipertensão arterial foi promovida utilizando modelo de 2 clones de 1-clipe em ratos. O efeito do esclareol sobre a pressão arterial foi realizado utilizando três doses (10, 20 e 40 mg/kg). As curvas dose-resposta cumulativas para Esclareol foram determinadas para anéis aórticos endotélio-intactos e desprovidos de endotélio na presença ou ausência de L-NAME e ODQ. Os níveis de NOx foram medidos na amostra de plasma. RESULTADOS:: A administração de Esclareol in vivo causou uma redução significativa na pressão sanguínea em ambos os grupos. In vitro o esclareol promoveu relaxamento na aorta, com endotélio, pré-contraído a Phe. Os inibidores da óxido nítrico sintase e da guanilato ciclase solúvel foram tão eficientes quanto a remoção do endotélio, na inibição do relaxamento induzido por Esclareol. Por outra parte, não houve mudança de NOx. Além disso, por razões desconhecidas, o Sclareol não é seletivo para animais hipertensos. CONCLUSÃO:: O diterpeno Esclareol apresentou efeitos hipotensores in vivo e vasodilatadores in vitro; A análise de NO plasmático por quimioluminescência não mostrou diferença significativa entre os grupos e O Esclareol exibe melhor efeito sobre os animais normotensos do que hipertensos para reduzir a pressão arterial. Conclui-se que os metabólitos de diterpenos seriam um protótipo de fonte promissora para o desenvolvimento de novos agentes na terapia cardiovascular.

Presentation of an experimental method to induce in vitro ("organ chambers") respiratory acidosis and its effect on vascular reactivity.

PURPOSE: To create in vitro a model to generate acidosis by CO2 bubbling "organ chambers", which would be useful for researchers that aim to study the effects of acid-base disturbs on the endothelium-dependent vascular reactivity. METHODS: Eighteen male Wistar rats (230-280 g) were housed, before the experiments, under standard laboratory conditions (12h light/dark cycle at 21°C), with free access to food and water. The protocol for promoting in vitro respiratory acidosis was carried out by bubbling increased concentrations of CO2. The target was to achieve an ideal way to decrease the pH gradually to a value of approximately 6.6.It was used, initially, a gas blender varying concentrations of the carbogenic mixture (95% O2 + 5% CO2) and pure CO2. RESULTS: 1) 100% CO2, pH variation very fast, pH minimum 6.0; 2) 90%CO2 pH variation bit slower, pH minimum 6.31; 3) 70%CO2, pH variation slower, pH minimum 6.32; 4) 50% CO2, pH variation slower, pH minimum 6:42; 5) 40 %CO2, Adequate record, pH minimum 6.61, and; 6) 30 %CO2 could not reach values below pH minimum 7.03. Based on these data the gas mixture (O2 60% + CO2 40%) was adopted. CONCLUSION: This gas mixture (O2 60% + CO2 40%) was effective in inducing respiratory acidosis at a speed that made, possible the recording of isometric force.

Presentation of an experimental method to induce in vitro ("organ chambers") respiratory acidosis and its effect on vascular reactivity

PURPOSE: To create in vitro a model to generate acidosis by CO2 bubbling "organ chambers", which would be useful for researchers that aim to study the effects of acid-base disturbs on the endothelium-dependent vascular reactivity. METHODS: Eighteen male Wistar rats (230-280g) were housed, before the experiments, under standard laboratory conditions (12h light/dark cycle at 21°C), with free access to food and water. The protocol for promoting in vitro respiratory acidosis was carried out by bubbling increased concentrations of CO2. The target was to achieve an ideal way to decrease the pH gradually to a value of approximately 6.6.It was used, initially, a gas blender varying concentrations of the carbogenic mixture (95% O2 + 5% CO2) and pure CO2. RESULTS: 1) 100% CO2, pH variation very fast, pH minimum 6.0; 2) 90%CO2 pH variation bit slower, pH minimum6.31; 3) 70%CO2, pH variation slower, pH minimum 6.32; 4) 50% CO2, pH variation slower, pH minimum 6:42; 5) 40 %CO2, Adequate record, pH minimum 6.61, and; 6) 30 %CO2 could not reach values below pH minimum 7.03. Based on these data the gas mixture (O2 60% + CO2 40%) was adopted, CONCLUSION: This gas mixture (O2 60% + CO2 40%) was effective in inducing respiratory acidosis at a speed that made, possible the recording of isometric force. .

Funções do óxido nítrico no sistema cardio-respiratório

O óxido nítrico (NO) é uma molécula essencial na fisiologia do corpohumano gerada por três isoformas da NO sintase (NOS) que sãodiferentemente expressas e reguladas nas vias aéreas. Alguns efeitos do NOsão: neuromodulação, relaxamento da musculatura lisa, diminuição dahiperresponsividade das vias aéreas superiores a estímulos broncoconstritores, regulação das células Th1 e a morte de microorganismos invasores. Nosúltimos 15 anos, é crescente o número de trabalhos que focam no potencialdiagnóstico e terapêutico desta molécula. Este estudo trata-se de umapesquisa bibliográfica em que foi utilizada a base de dados PUBMED. Foram selecionados os artigos que apresentavam maior relevância no período de 1995 a 2012. Ao final da busca, foram obtidos cerca de 90 artigos, dos quais 39 foram utilizados nesta revisão. Os objetivos deste estudo foram: Avaliar o comportamento do NO exalado no pós-operatório de cirurgia cardíaca; Avaliar o comportamento do NO exalado nas doenças pulmonares obstrutivas;Verificar a aplicação terapêutica do NO inalado. A partir dos trabalhosanalisados conclui-se que o NO é uma molécula muito importante, cominúmeras funções e efeitos benéficos. Quando usado como marcador deinflamação na forma exalada ele ainda apresenta algumas controvérsias,principalmente por sua medida ser influenciada por vários fatores.Necessitando assim, de mais estudos randomizados e multicêntricos, commetodologias bem estabelecidas. Em relação ao NO inalado, sua função já ébem estabelecida, inclusive doses terapêuticas. No entanto, fica claro que ele ainda apresenta várias potencialidades

O exercício físico funcional para idosos institucionalizados: um novo olhar para as atividades da vida diária / The functional exercise for older institutionalized: a new look at the activities of daily living

A expectativa de vida do ser humano tem alcançado marcas elevadas em função da evolução de vários benefícios para sua qualidade de vida. Isso faz com que o quadro geral de idosos aumente substancialmente. Vários profissionais da saúde, nas suas especializações, desenvolvem recursos para a manutenção de uma vida mais saudável para esses idosos. O profissional de Educação Física contribui especificamente no desempenho das habilidades motoras. Porém, percebeu-se que os estudos sobre o desenvolvimento de atividades físicas para idosos institucionalizados em casas de acolhimento não estão acompanhando o desenvolvimento em outros espaços dessa área de conhecimento. Essa defasagem é causada pelas dificuldades de lidar com esse idoso; pelos paradigmas fundamentais que orientam as ações intervencionistas do profissional; pela inatividade decorrente das políticas públicas voltadas para grupo social, dentre outras. Fica evidente a caracterização de um problema no qual se percebe que idosos são “depositados” em um local à espera de seu fim. Nesse sentido, este estudo propôs verificar se a prática de movimento corporal, baseada no exercício físico funcional, pode provocar melhoras na autoestima e, consequentemente, na qualidade de vida desse idoso institucionalizado. Os resultados foram levantados por meio de uma pesquisa qualitativa descritiva. Os idosos responderam à prática do exercício sistemático e apontaram indicadores interessantes para melhoria de ações nas suas vidas diárias.(AU)

The life expectancy of human beings has achieved high marks in the light of various benefits to their quality of life. This makes the overall picture of elderly will increase substantially. Several health professionals in their specializations develop resources for maintaining a healthy life for these seniors. The Physical Education professional contributes specifically in the performance of motor skills. However, it was noted that studies on the development of physical activities for the institutionalized elderly in shelters are not watching the developments in other areas of this field. This gap is caused by the difficulties of dealing with this elderly; fundamental paradigms that guide the actions of professional interventionists; inactivity caused by public policies aimed at social group, among others. It is evident characterization of a problem in which one realizes that seniors are “deposited” in a place waiting for your order. Thus, this study aimed to verify whether the practice of body movement, based on functional exercise may cause improvements in self-esteem and consequently the quality of life of institutionalized elderly. The results were collected through a descriptive qualitative research. The seniors responded to the practice of systematic and interesting indicators pointed to improvement actions in their daily lives.(AU)

O exercício físico funcional para idosos institucionalizados: um novo olhar para as atividades da vida diária / The functional exercise for older institutionalized: a new look at the activities of daily living

A expectativa de vida do ser humano tem alcançado marcas elevadas em função da evolução de vários benefícios para sua qualidade de vida. Isso faz com que o quadro geral de idosos aumente substancialmente. Vários profissionais da saúde, nas suas especializações, desenvolvem recursos para a manutenção de uma vida mais saudável para esses idosos. O profissional de Educação Física contribui especificamente no desempenho das habilidades motoras. Porém, percebeu-se que os estudos sobre o desenvolvimento de atividades físicas para idosos institucionalizados em casas de acolhimento não estão acompanhando o desenvolvimento em outros espaços dessa área de conhecimento. Essa defasagem é causada pelas dificuldades de lidar com esse idoso; pelos paradigmas fundamentais que orientam as ações intervencionistas do profissional; pela inatividade decorrente das políticas públicas voltadas para grupo social, dentre outras. Fica evidente a caracterização de um problema no qual se percebe que idosos são “depositados” em um local à espera de seu fim. Nesse sentido, este estudo propôs verificar se a prática de movimento corporal, baseada no exercício físico funcional, pode provocar melhoras na autoestima e, consequentemente, na qualidade de vida desse idoso institucionalizado. Os resultados foram levantados por meio de uma pesquisa qualitativa descritiva. Os idosos responderam à prática do exercício sistemático e apontaram indicadores interessantes para melhoria de ações nas suas vidas diárias.

The life expectancy of human beings has achieved high marks in the light of various benefits to their quality of life. This makes the overall picture of elderly will increase substantially. Several health professionals in their specializations develop resources for maintaining a healthy life for these seniors. The Physical Education professional contributes specifically in the performance of motor skills. However, it was noted that studies on the development of physical activities for the institutionalized elderly in shelters are not watching the developments in other areas of this field. This gap is caused by the difficulties of dealing with this elderly; fundamental paradigms that guide the actions of professional interventionists; inactivity caused by public policies aimed at social group, among others. It is evident characterization of a problem in which one realizes that seniors are “deposited” in a place waiting for your order. Thus, this study aimed to verify whether the practice of body movement, based on functional exercise may cause improvements in self-esteem and consequently the quality of life of institutionalized elderly. The results were collected through a descriptive qualitative research. The seniors responded to the practice of systematic and interesting indicators pointed to improvement actions in their daily lives.